Bestellung Arztinformation

Bestellen Sie hier kostenlos und völlig unverbindlich Ihre persönlichen Unterlagen. Füllen Sie bitte das Formular aus. In wenigen Tagen erhalten Sie die Informationen.

Anrede
Titel
Vorname*
Nachname*
Straße*
PLZ*
Ort*
Land
Ihr Land
Telefon*
E-Mail*
Ihre Anfrage an die medizinische Abteilung*
Newsletter
- Ja, bitte eintragen.
Datenschutz*
- Ich stimme dem Datenschutzhinweis zu.
Mehr über den Schutz meiner Daten erfahren
- Mehr über den Schutz meiner Daten erfahren

Nach Absenden des Kontaktformulars erfolgt eine Verarbeitung der oben angeführten Daten zum Zweck der Bearbeitung Ihrer Anfrage auf Grundlage Ihrer durch das Absenden des Formulars erteilten Einwilligung. Es erfolgt eine Weiterverarbeitung der Daten zum Zweck der Direktwerbung, welche mit dem ursprünglichen Verarbeitungszweck vereinbar ist, auf derselben Rechtsgrundlage bis auf Widerspruch.

Es besteht keine gesetzliche oder vertragliche Verpflichtung zur Bereitstellung der personenbezogenen Daten. Die Nichtbereitstellung hat lediglich zur Folge, dass Sie Ihr Anliegen nicht übermitteln und wir dieses nicht bearbeiten können.

Durch Ankreuzen der Checkbox willigen Sie in die Verarbeitung der oben angeführten personenbezogenen Daten zum Zweck der Zusendung eines E-Mail-Newsletters auf Grundlage Ihrer Einwilligung bis auf Widerruf bzw. Widerspruch ein.

Eine Weitergabe an andere Empfänger erfolgt nicht.

Sie haben das Recht, Ihre Einwilligung jederzeit durch schriftliche Mitteilung oder (beim E-Mail-Newsletter auch) durch Klick auf den Abmeldelink zu widerrufen. Ebenso können Sie auf gleiche Weise der Verwendung Ihrer personenbezogenen Daten zum Zweck der Direktwerbung widersprechen.

Weitere Details zum Datenschutz finden Sie in unserer Datenschutzerklärung.

Name
Dieses Feld dient zur Validierung und sollte nicht verändert werden.